페니실린계 항생제 세파계 항생제 차이점 특징
항생제는 세균 감염 치료에 필수적인 약물로, 그 종류와 작용 기전에 따라 여러 계열로 나뉩니다.
그중 대표적인 것이 페니실린계 항생제와 세파계 항생제입니다.
두 항생제 계열은 모두 베타락탐(Beta-lactam) 계열에 속하며, 세균의 세포벽 합성을 저해하여 살균 작용을 합니다.
이번 글에서는 각각의 특징, 작용 기전, 적응증, 부작용 등에 대해 자세히 알아보겠습니다.
1. 페니실린계 항생제
1) 페니실린계 항생제
페니실린(Penicillin)은 최초로 개발된 항생제로, 1928년 알렉산더 플레밍(Alexander Fleming)에 의해 발견되었습니다.
페니실린계 항생제는 세균의 세포벽 합성을 억제하여 세균을 사멸시키는 작용을 합니다.
2) 페니실린계 항생제 종류
페니실린계 항생제는 크게 4가지로 구분됩니다.
- 자연 페니실린(Natural Penicillins) : 페니실린 G, 페니실린 V
- 페니실린내성 포도상구균 대상 페니실린 : 메티실린, 옥사실린
- 광범위 페니실린(Broad-spectrum Penicillins) : 암피실린, 아목시실린
- 항녹농균성 페니실린(Anti-pseudomonal Penicillins) : 피페라실린
3) 페니실린계 항생제 작용 기전
페니실린계 항생제는 세균 세포벽의 주요 성분인 펩티도글리칸 합성을 저해하여 세포벽을 약화시킵니다.
특히, 트랜스펩티다아제(Transpeptidase)라는 효소를 억제함으로써 세포벽 합성이 중단되고, 결국 세균이 파괴됩니다.
4) 적응증
페니실린계 항생제는 다음과 같은 감염증 치료에 사용됩니다.
- 연쇄상구균 감염(인후염, 성홍열 등)
- 폐렴
- 매독
- 수막염
- 방광염
5) 부작용 및 주의사항
페니실린계 항생제는 비교적 안전하지만, 일부 환자에서는 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 알레르기 반응 : 발진, 두드러기, 아나필락시스
- 위장관 증상 : 구토, 설사
- 항생제 내성 문제 : 내성균 출현 가능
2. 세파계 항생제
1) 세파계 항생제
세파계 항생제(Cephalosporins)는 페니실린과 유사한 구조를 가진 베타락탐 항생제의 한 종류입니다.
1945년 이탈리아에서 최초로 발견되었으며, 이후 여러 세대로 발전하면서 내성이 강한 세균에도 효과적인 항생제로 개발되었습니다.
2) 세파계 항생제 분류
세파계 항생제는 작용 범위와 내성에 따라 1세대부터 5세대까지 구분됩니다.
- 1세대 : 세팔렉신, 세파졸린 (주로 그람양성균 대상)
- 2세대 : 세포테탄, 세푸록심 (그람음성균에 대한 효과 증가)
- 3세대 : 세프트리악손, 세포탁심 (광범위한 그람음성균 치료)
- 4세대 : 세페핌 (강력한 내성균 치료 가능)
- 5세대 : 세프타로린 (MRSA 등 다제내성균 치료 가능)
3) 세파계 항생제 작용 기전
세파계 항생제 역시 페니실린과 같은 방식으로 세균의 세포벽 합성을 저해하여 세균을 사멸시킵니다.
하지만 세대가 높아질수록 베타락타마제(β-lactamase) 저항성이 증가하여 내성균에도 효과적입니다.
4) 적응증
세파계 항생제는 다음과 같은 감염 치료에 사용됩니다.
- 중증 폐렴
- 요로감염
- 수막염
- 복막염
- 피부 및 연조직 감염
5) 부작용 및 주의사항
세파계 항생제는 비교적 안전하지만, 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 위장 장애 : 오심, 구토, 설사
- 알레르기 반응 : 페니실린과 교차 알레르기 가능
- 신장 독성 : 고용량 사용 시 신기능 모니터링 필요
3. 페니실린계 세파계 항생제 차이점 특징
| 항목 | 페니실린계 항생제 | 세파계 항생제 |
|---|---|---|
| 구조 | 베타락탐 고리 포함 | 베타락탐 고리 포함 |
| 작용 기전 | 세포벽 합성 저해 | 세포벽 합성 저해 |
| 사용 범위 | 주로 그람양성균 | 세대별로 다름 (1세대: 그람양성, 3세대 이상: 그람음성 포함) |
| 내성 문제 | 베타락타마제에 의해 분해 가능 | 세대별로 내성 증가 |
| 대표 약물 | 아목시실린, 피페라실린 | 세프트리악손, 세페핌 |
4. 결론
페니실린계와 세파계 항생제는 모두 베타락탐 항생제에 속하며, 세균 감염 치료에 중요한 역할을 합니다.
페니실린계 항생제는 주로 그람양성균에 효과적이며, 세파계 항생제는 세대별로 다양한 스펙트럼을 가집니다.
올바른 항생제 선택과 사용이 중요하며, 항생제 내성을 방지하기 위해 적절한 처방과 복용이 필요합니다.
항생제를 사용할 때는 반드시 의사의 처방을 따르고, 부작용이나 알레르기 반응이 나타날 경우 즉시 의료진과 상담해야 합니다.